你知道甚麼是健康促進嗎？(二)

分享至

作者：陳肇勳  建築師 / 博士
健康促進的國際倡議
健康促進的國際倡議主要在提高全球人類的健康水平，賦權個人和社區參與健康決策和行動。以下是對全球健康促進推動影響深遠的主要國際倡議：
 
一、渥太華宣言(1986)
 
20世紀80年代，隨著社會經濟發展和醫學科技進步，人們對健康的認識逐漸從單純的醫療治療轉向了全面的健康促進。傳統的醫療模式已經無法滿足人們日益增長的健康需求，因此，國際社會開始呼籲轉變醫療模式，更加注重預防和促進健康。1986年渥太華宣言是世界衛生組織首次正式提出健康促進理念的重要文件。於1986年11月21日在加拿大渥太華舉行的國際會議上通過，標誌著健康促進成為全球公共衛生領域的重要議題。渥太華宣言共分為六個部分，主要內容如下(WHO, 1986)：
 
 
1.定義健康促進：
將健康定義為全面的身、心、靈及社會福祉，而不僅僅是沒有疾病。強調健康促進是一種綜合性的、全社會參與的活動，創造支持健康的環境和社會制度。
   2.確定健康促進的優先領域：
確定促進健康的關鍵領域，包括個人行為、社會環境、生活及工作條件等。強調各級政府和社會各界應該共同努力，通過改善這些領域提高人們的健康水平。
     
 
3.明確實施健康促進的原則：
提出實施健康促進工作的原則，包括全民參與、跨部門合作、可持續性、社會公平等。強調了政府、社會組織、個人等各方應該共同承擔責任，共同推動健康促進工作的開展。
   4.提出健康促進的策略和措施：
提出一系列促進健康的具體策略和措施，包括教育、社區參與、健康政策、環境改善等。強調了這些策略和措施的重要性和必要性，以及各方應該如何共同實施。
     
 
5.強調健康促進的全球性和多樣性：
強調健康促進是全球性的挑戰，各國應該根據自身情況制定適合本國國情的健康促進策略。同時，強調各國應該加強國際合作，共同應對全球性的健康問題。
   6.呼籲加強健康促進工作的實施：
呼籲各國政府和國際社會加強健康促進工作的實施，提高人們的健康水平和生活品質，促進全球健康的永續發展。
     
1986年的渥太華宣言是健康促進理念的重要里程碑，為全球健康促進工作奠定了基礎，對推動全球健康領域的發展和進步產生了深遠的影響，主要體現在以下幾個方面(Hancock, 2011)：
 
 
1.推動健康促進理念的普及：
渥太華宣言將健康定義從狹義的醫學模式轉向了廣義的全面健康理念，推動了健康促進理念的普及和深化。		   2.促進國際合作：
渥太華宣言呼籲各國加強國際合作，共同應對全球性的健康問題，推動了國際社會在健康領域的合作與交流。
     
 
3.引領健康政策的轉變：
渥太華宣言提出一系列促進健康的策略和措施，引領全球健康政策的轉變，將重點從治療轉向預防和促進健康。		  
4.激發了全球社會對健康問題的關注：
渥太華宣言的發布引發全球社會對健康問題的廣泛關注和討論，推動了各國政府和社會各界在健康促進方面的行動。
二、健康城市雅典宣言(1998)
 
WHO在多個國際會議和宣言中明確闡述對健康促進的理解和承諾，例如《渥太華宣言》（1986年）、《健康城市雅典宣言》（1998年）、《曼谷宣言》（2005年）等，這些文件為全球健康促進活動提供了行動綱領及指導原則。
 
1.核心理念
 
(1)健康是城市可持續發展的核心：
健康被視為城市可持續發展的基石，應該被整合到城市的所有政策和計劃中。
   (2)社會公平和健康公平：
所有市民，無論其社會經濟地位、種族或性別，都應該享有公平的健康機會。健康政策應該致力於縮小健康差距。
     
   
(3)居民參與：
鼓勵市民參與城市健康決策和行動，強調社區的力量和合作的重要性。
    
     
2.主要目標
 
(1)創造健康的生活環境：
改善城市的物理環境和社會環境，減少健康風險因素，例如空氣污染、交通擁堵和不安全的住房條件。		  
(2)促進健康的生活方式：
鼓勵居民採取健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動和戒菸等，並提供必要的支持和資源。
     
 
(3)提高公共健康服務質量：
強化公共健康基礎設施和服務，確保所有居民都能獲得高質量的醫療保健和健康促進服務。
 
  
(4)增強社區能力：
通過教育和資源分配，增強社區在健康促進中的自主能力，並促進社會凝聚力和相互支持。
     
3.行動計劃
 
(1)跨部門合作：
促進城市各部門之間的合作，將健康納入各項政策和計劃中，實現協同效應。
  
(2)資料收集與監測：
建立健全的健康數據收集和監測系統，以便評估和改進健康促進計劃的效果。
     
 
(3)資源動員：
確保有足夠的資源支持健康城市計劃，包括財政資源、人力資源和技術支持。
  
(4)持續改進：
鼓勵創新和持續改進，根據最新的科學證據和最佳實踐，不斷完善健康促進策略和措施。
三、曼谷宣言(2005)
 
曼谷宣言由世界衛生組織（WHO）於2005年8月在泰國曼谷舉行的國際會議上提出並獲通過，強調社會決定健康，成為全球公共衛生領域的重要議題。20世紀末以來，隨著全球化和社會變革的加速，人們對健康問題的認識逐漸從單純的醫療治療轉向了更廣泛的社會因素。社會決定健康理論強調社會、經濟、文化等結構性因素對健康的影響，提出了促進健康的重要途徑在於改善社會公平和公正以及解決社會不平等問題。2005年的曼谷宣言主要內容包括以下幾個方面（WHO, 2005）：
 
 
1.定義社會決定健康：
將社會決定健康定義為社會、經濟和環境因素對健康的影響，強調社會結構和政策對健康的重要性，以及社會不平等對健康的負面影響。		  
2.確認社會決定健康的重要性：
確認社會決定健康對個體、社區和整個社會的重要性，指出社會決定健康理論對健康政策和實踐的重要指導意義。
     
 
3.提出改善社會決定健康的原則和措施：
包括提高社會公平和公正、促進教育和就業、改善環境和居住條件等，強調政府、社會組織和個人共同承擔責任的重要性。		   4.呼籲加強國際合作：
呼籲各國政府和國際組織加強國際合作，共同應對社會決定健康問題，推動全球社會決定健康工作的開展和發展。
     
 
5.強調社會決定健康的全球性和多樣性：
強調社會決定健康問題是全球性的挑戰，各國應該根據自身情況制定適合本國國情的社會決定健康策略，同時也要考慮到不同文化和社會背景下的社會決定健康問題的多樣性。		   6.鼓勵研究和交流：
鼓勵各國開展社會決定健康相關的研究和交流活動，加強對社會決定健康問題的認識和理解，為制定更有效的政策和措施提供科學依據。
 
2005年的曼谷宣言在全球產生了深遠的影響，
主要體現在以下幾個方面(Blas, Sivasankara Kurup, & WHO,‎ 2010)：
  1.推動社會決定健康理念的普及：
曼谷宣言將社會決定健康納入全球公共衛生議程，推動了社會決定健康理念的普及和深化，引發了全球對社會決定健康問題的關注和重視。
  2.促進國際合作：
曼谷宣言呼籲各國加強國際合作，共同應對社會決定健康問題，推動了國際社會在社會決定健康領域的合作與交流，促進了全球社會決定健康事業的發展。
  3.引領健康政策的轉變：
曼谷宣言提出了一系列改善社會決定健康的原則和措施，引領了全球健康政策的轉變，將重點從醫療治療轉向了預防和促進社會決定健康。
  4.提升社會決定健康公平性：
曼谷宣言除了提升了社會決定健康公平性外，還標誌著全球社會決定健康領域的重要里程碑。它為推動全球社會決定健康事業的發展和進步奠定了基礎，對促進人類健康和幸福產生了深遠的影響。
 

陳肇勳建築師 / 博士作品   2016 三穎建設 - 湖山隱